Bubre\u017eni kamenci su jedan od najbolnijih poreme\u0107aja koji poga\u0111aju ljude, a tako\u0111er i jedan od naj\u010de\u0161\u0107ih poreme\u0107aja urinarnog trakta. Mu\u0161karci su \u010de\u0161\u0107e pogo\u0111eni nego \u017eene, a ve\u0107ina ih izi\u0111e iz tijela bez intervencije lije\u010dnika.<\/p>\n
\u0160to je to? <\/strong> Opis bolesti <\/strong> Tko obolijeva? <\/strong> Simptomi<\/strong> Koja se ispitivanja mogu napraviti? <\/strong> Lije\u010denje <\/strong> Ekstrakorporealna litotripsija \u0161ok valovima (popularno “razbijanje kamenaca”) naj\u010de\u0161\u0107e je kori\u0161teni postupak za lije\u010denje bubre\u017enih kamenaca. Koriste se \u0161ok valovi koji se stvaraju izvan tijela i putuju kroz ko\u017eu i tjelesna tkiva sve dok ne udare u guste kamence. Kamenci se pretvaraju u pijesak i lako prolaze kroz urinarni trakt mokra\u0107om. Vrijeme oporavka je kratko, i ve\u0107ina se ljudi mo\u017ee vratiti normalnim aktivnostima nakon nekoliko dana. Ponekad se za uklanjanje kamenca preporu\u010duje postupak nazvan perkutana nefrolitotomija. Ovaj postupak se \u010desto koristi kad je kamenac prili\u010dno velik ili na mjestu koje ne dozvoljava djelotvornu upotrebu \u0161ok valova.<\/p>\n Prevencija<\/strong> Bubre\u017eni kamenci su jedan od najbolnijih poreme\u0107aja koji poga\u0111aju ljude, a tako\u0111er i jedan od naj\u010de\u0161\u0107ih poreme\u0107aja urinarnog trakta. Mu\u0161karci su \u010de\u0161\u0107e pogo\u0111eni nego \u017eene, a ve\u0107ina ih izi\u0111e iz tijela bez intervencije lije\u010dnika. \u0160to je to? Bubre\u017eni kamenac se stvara iz kristala koji se talo\u017ee iz mokra\u0107e i nakupljaju na unutra\u0161njim povr\u0161inama bubrega. Urolitijaza…<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":16294,"parent":0,"menu_order":0,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","template":"","meta":{"footnotes":""},"class_list":["post-1238","page","type-page","status-publish","has-post-thumbnail","hentry","description-off"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.ukctuzla.ba\/ukctuzla\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/pages\/1238","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.ukctuzla.ba\/ukctuzla\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/pages"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.ukctuzla.ba\/ukctuzla\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/types\/page"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.ukctuzla.ba\/ukctuzla\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.ukctuzla.ba\/ukctuzla\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcomments&post=1238"}],"version-history":[{"count":1,"href":"https:\/\/www.ukctuzla.ba\/ukctuzla\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/pages\/1238\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":1241,"href":"https:\/\/www.ukctuzla.ba\/ukctuzla\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/pages\/1238\/revisions\/1241"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.ukctuzla.ba\/ukctuzla\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/media\/16294"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.ukctuzla.ba\/ukctuzla\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fmedia&parent=1238"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}
\nBubre\u017eni kamenac se stvara iz kristala koji se talo\u017ee iz mokra\u0107e i nakupljaju na unutra\u0161njim povr\u0161inama bubrega. Urolitijaza je stru\u010dni medicinski izraz kojim se opisuju kamenci koji se pojavljuju u urinarnom traktu.<\/p>\n
\nNormalno, mokra\u0107a sadr\u017ei hemijske elemente koje spre\u010davaju ili ko\u010de stvaranje kristala. Me\u0111utim, \u010dini se da ti inhibitori ne djeluju kod svih ljudi i kod nekih osoba se stvaraju kamenci. Ako kristali ostanu dovoljno sitni, putovat \u0107e kroz urinarni trakt i iza\u0107i izvan tijela mokra\u0107om, a da to osoba niti ne primijeti. Bubre\u017eni kamenci mogu sadr\u017eavati razli\u010dite kombinacije hemijskih tvari. Naj\u010de\u0161\u0107a vrsta kamenaca sadr\u017ei kalcij u kombinaciji ili s oksalatom ili fosfatom. Te kemijske tvari dio su \u010dovjekove normalne ishrane i sa\u010dinjavaju va\u017ene dijelove tijela, kao \u0161to su kosti i mi\u0161i\u0107i. Rje\u0111i oblici su kamenaci mokra\u0107ne kiseline i cistinski kamenaci.<\/p>\n
\nIako se kamenci \u010de\u0161\u0107e pojavljuju kod mu\u0161karaca, broj \u017eena koje obolijevaju od bubre\u017enih kamenaca pove\u0107ava se tijekom zadnjih 10 godina, zbog \u010dega se taj omjer mijenja. Bubre\u017eni kamenci ve\u0107inom poga\u0111aju ljude u dobi od 20 do 40 godina. Kad se jedanput kod neke osobe pojavilo vi\u0161e od jednog kamenca, vjerojatnije je da \u0107e ih se pojaviti jo\u0161. Kod osobe u \u010dijoj su porodici postojali slu\u010dajevi bubre\u017enih kamenaca postoji ve\u0107a vjerojatnost da \u0107e ih dobiti i ona. Infekcije urinarnog trakta, bubre\u017eni poreme\u0107aji kao \u0161to su cisti\u010dne bubre\u017ene bolesti i metaboli\u010dki poreme\u0107aji kao \u0161to je hipertiroidizam tako\u0111er su povezani sa stvaranjem kamenaca. Pored toga, bubre\u017eni kamenci se razvijaju kod vi\u0161e od 70 posto bolesnika s nasljednom bolesti nazvanom renalna tubularna acidoza. Cistinurija i hiperoksalurija druga su dva rijetka nasljedna poreme\u0107aja koja \u010desto uzrokuju bubre\u017ene kamence. Drugi uzroci bubre\u017enih kamenaca su hiperurikozurija (poreme\u0107aj metabolizma mokra\u0107ne kiseline), ulozi, prevelik unos vitamina D i za\u010depljenje urinarnog trakta. Neki diuretici (pilule za istjerivanje vode iz tijela) ili antacidi na osnovi kalcija mogu pove\u0107ati rizik od stvaranja kamenaca jer pove\u0107avaju koli\u010dinu kalcija u mokra\u0107i.<\/p>\n
\nObi\u010dno je prvi simptom bubre\u017enog kamenca izuzetno jaka bol. Bol obi\u010dno zapo\u010dinje naglo kad se kamenac po\u010dne pomicati u urinarnom traktu, izazivaju\u0107i iritaciju ili za\u010depljenje. Obi\u010dno \u010dovjek osje\u0107a o\u0161tru, gr\u010devitu bol u le\u0111ima i boku u podru\u010dju bubrega ili donjeg dijela trbuha. Ponekad se uz ovu bol pojavljuje mu\u010dnina i povra\u0107anje. Kasnije se bol mo\u017ee \u0161iriti u prepone. Ako je kamenac prevelik da bi lako pro\u0161ao, bol se nastavlja kako mi\u0161i\u0107i u uskoj mokra\u0107noj cijevi nastoje istisnuti kamenac prema dolje u mokra\u0107ni mjehur. Kako kamenac raste ili se pomi\u010de, mo\u017ee se pojaviti krv u mokra\u0107i. Kako se kamenac spu\u0161ta niz mokra\u0107nu cijev bli\u017ee mjehuru, osoba mo\u017ee osje\u0107ati \u010de\u0161\u0107u potrebu za mokrenjem ili osje\u0107ati pe\u010denje prilikom mokrenja. Ako ove simptome prati povi\u0161ena temperatura ili groznica, mo\u017ee biti prisutna infekcija. U tom slu\u010daju, treba se odmah obratiti ljekaru.<\/p>\n
\nPonekad se “tihi” kamenci (koji ne uzrokuju simptome) na\u0111u na rendgenskoj snimci napravljenoj tokom op\u0161tteg zdravstvenog pregleda. Ti bi kamenci vjerojatno pro\u0161li neprimije\u0107eni. \u010ce\u0161\u0107e, bubre\u017eni kamenci se na\u0111u na rendgenskoj ili ultrazvu\u010dnoj snimci osobe koja se \u017eali na krv u mokra\u0107i ili iznenadnu bol. Te dijagnosti\u010dke slike daju ljekaru korisne informacije o veli\u010dini i smje\u0161taju kamenca. Ispitivanja krvi i mokra\u0107e poma\u017eu kod otkrivanja mogu\u0107ih nenormalnih materija koje mogu pospje\u0161ivati stvaranje kamenaca. Lije\u010dnik mo\u017ee odlu\u010diti snimiti urinarni trakt specijalnim rendgenskim ispitivanjem nazvanim intravenska urografija. Zajedno, rezultati ovih ispitivanja poma\u017eu kod odre\u0111ivanja odgovaraju\u0107eg lije\u010denja.<\/p>\n
\nSre\u0107om, ve\u0107ina kamenaca mo\u017ee se lije\u010diti bez operacije. Ve\u0107ina bubre\u017enih kamenaca mo\u017ee pro\u0107i kroz urinarni sustav uz mnogo vode (2 do 3 litre dnevno) koja poma\u017ee kamencu da se spusti. U ve\u0107ini slu\u010dajeva, osoba mo\u017ee ostati kod ku\u0107e tijekom tog procesa, uzimaju\u0107i lijekove protiv bolova prema potrebi. Ljekar\u00a0 mo\u017ee prepisati odre\u0111ene lijekove kako bi se sprije\u010dilo stvaranje kalcijevih kamenaca i kamenaca mokra\u0107ne kiseline. Ti lijekovi kontroli\u0161u\u00a0 koli\u010dinu kiseline ili lu\u017eine u mokra\u0107i, \u0161to je klju\u010dni faktor kod stvaranja kamenaca. Lijek alupurinol tako\u0111er mo\u017ee biti koristan u nekim slu\u010dajevima hiperkalciurije i hiperurikozurije. Jo\u0161 jedan na\u010din na koji lije\u010dnik mo\u017ee poku\u0161ati kontrolisati hiperkalciuriju, a time i sprije\u010diti stvaranje kalcijevih kamenaca, je prepisivanje diuretika, kao \u0161to je hidroklorotijazid. Ti lijekovi smanjuju koli\u010dinu kalcija kojeg bubrezi ispu\u0161taju u mokra\u0107u. Neki oblik kirur\u0161ke operacije mo\u017ee biti potreban radi uklanjanja bubre\u017enog kamenca ako kamenac:
\n– ne izi\u0111e nakon razumnog vremenskog razdoblja i izaziva stalne bolove
\n– prevelik je da bi izi\u0161ao sam
\n– prije\u010di protok mokra\u0107e
\n– izaziva stalnu infekciju urinarnog trakta
\n– o\u0161te\u0107uje bubre\u017eno tkivo ili izaziva stalno krvarenje
\n– pove\u0107ava se<\/p>\n
\nDa bi se sprije\u010dilo stvaranje kamenaca, mora se utvrditi njihov uzrok. Urolog \u0107e odrediti laboratorijska ispitivanja, uklju\u010duju\u0107i ispitivanja krvi i mokra\u0107e. On \u0107e tako\u0111er ispitati bolesnika o anamnezi, poslu koji obavlja i prehrambenim navikama. Jednostavna i najva\u017enija promjena u na\u010dinu \u017eivota radi spre\u010davanja stvaranja kamenaca je piti vi\u0161e teku\u0107ine, najbolje vode. Bolesnici koji imaju previ\u0161e kalcija ili oksalata u mokra\u0107i mo\u017eda \u0107e morati jesti manje hrane koja sadr\u017ei kalcij i oksalate. Me\u0111utim, ne\u0107e svi imati koristi od prehrane s malo kalcija. Neki bolesnici koji imaju visok nivo oksalata u mokra\u0107i mogu imati koristi od dodatnog kalcija u prehrani. Bolesnicima \u0107e se mo\u017eda re\u0107i da izbjegavaju hranu u koju je dodan vitamin D i odre\u0111ene vrste antacida na osnovi kalcija. Bolesnici koji imaju vrlo kiselu mokra\u0107u mo\u017eda \u0107e morati jesti manje mesa, ribe i peradi. Da bi se sprije\u010dilo nastajanje cistinskih kamenaca, bolesnici trebaju svaki dan piti dovoljno vode kako bi smanjili koli\u010dinu cistina koji ulazi u mokra\u0107u. Osobe sklone stvaranju kamenaca kalcijevog oksalata lije\u010dnik \u0107e mo\u017eda zamoliti da smanje unos odre\u0111ene hrane sa sljede\u0107eg popisa.: Jabuke, \u0161paroge, pivo, cikla, jezgri\u010dasto vo\u0107e (razli\u010dito, npr. brusnice, jagode), crni papar, brokula, sir, \u010dokolada, kakao, kava, kola pi\u0107a, ra\u0161tika, smokve, gro\u017e\u0111e, sladoled, mlijeko, naran\u010de, per\u0161in, kikiriki maslac, ananas, \u0161pinat, blitva, rabarbara, \u010daj, repa, vitamin C, jogurt. Bolesnici ne trebaju prestati jesti ili izbjegavati ovu vrstu hrane bez prethodnog dogovora s lije\u010dnikom.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"