Hipertireoza je poreme\u0107aj metabolizma koji je posljedica prejakog izlu\u010divanja hormona \u0161titnja\u010de odnosno pretjerane aktivnosti \u0161titnja\u010de. To je prete\u017eno bolest odraslih \u017eena, s najve\u0107om u\u010destalo\u0161\u0107u izme\u0111u 30. i 50. godine \u017eivota. Naj\u010de\u0161\u0107e se javlja kao dio sindroma koji mo\u017ee uklju\u010divati gu\u0161u i izbo\u010denje o\u010dnih jabu\u010dica, a poznat je kao Gravesova bolest ili Basedowljeva bolest.<\/p>\n
Uzroci, u\u010destalost i faktori rizika <\/strong> Testovi i ispitivanja koja se mogu napraviti? <\/strong> \nLije\u010denje<\/strong> Hirur\u0161ko lije\u010denje<\/strong> Prevencija <\/strong> Hipertireoza je poreme\u0107aj metabolizma koji je posljedica prejakog izlu\u010divanja hormona \u0161titnja\u010de odnosno pretjerane aktivnosti \u0161titnja\u010de. To je prete\u017eno bolest odraslih \u017eena, s najve\u0107om u\u010destalo\u0161\u0107u izme\u0111u 30. i 50. godine \u017eivota. Naj\u010de\u0161\u0107e se javlja kao dio sindroma koji mo\u017ee uklju\u010divati gu\u0161u i izbo\u010denje o\u010dnih jabu\u010dica, a poznat je kao Gravesova bolest ili Basedowljeva bolest. Uzroci, u\u010destalost…<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":16294,"parent":0,"menu_order":0,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","template":"","meta":{"footnotes":""},"class_list":["post-1281","page","type-page","status-publish","has-post-thumbnail","hentry","description-off"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.ukctuzla.ba\/ukctuzla\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/pages\/1281","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.ukctuzla.ba\/ukctuzla\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/pages"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.ukctuzla.ba\/ukctuzla\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/types\/page"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.ukctuzla.ba\/ukctuzla\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.ukctuzla.ba\/ukctuzla\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcomments&post=1281"}],"version-history":[{"count":1,"href":"https:\/\/www.ukctuzla.ba\/ukctuzla\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/pages\/1281\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":1282,"href":"https:\/\/www.ukctuzla.ba\/ukctuzla\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/pages\/1281\/revisions\/1282"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.ukctuzla.ba\/ukctuzla\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/media\/16294"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.ukctuzla.ba\/ukctuzla\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fmedia&parent=1281"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}
\nUzrok hipertireoze je nepoznat. Postoji mnogo dokaza koji upu\u0107uju na jak nasljedni faktor u razvoju Gravesove bolesti. Smatra se da je to autoimuna bolest. Tumori \u0161titne \u017elijezde, hipofize, testisa ili jajnika, upala \u0161titne \u017elijezde zbog virusne infekcije ili druge upale, unos prevelikih koli\u010dina tiroidnog hormona i unos prevelikih koli\u010dina joda, tako\u0111er su uzroci hipertireoze. Gravesova bolest obuhvata 85% svih slu\u010dajeva hipertireoze.
\nFaktori rizika su povezani s uzrocima.
\nSimptomi<\/strong>
\nGlavni simptomi su: gubitak na te\u017eini, pove\u0107ani apetit, nervoza, nemir, nepodno\u0161enje topline, poja\u010dano znojenje, umor, gr\u010devi u mi\u0161i\u0107ima, \u010deste stolice, menstrualne nepravilnosti kod \u017eena, a mo\u017ee biti prisutna i gu\u0161a. Manifestacije hipertireoze mogu varirati od blagih simptoma slabosti, nesanice, gubitka na te\u017eini i drhtanja do jako izra\u017eene tahikardije (ubrzani sr\u010dani ritam), lupanja srca, te\u0161kog disanja kod napora i oticanja gle\u017enjeva. Bolesnici s Gravesovom bole\u0161\u0107u tako\u0111er imaju pove\u0107anu \u0161titnu \u017elijezdu (gu\u0161a) i nenormalnu izbo\u010denost o\u010diju (egzoftalmus). Metabolizam bolesnika s hipertireozom je uvelike ubrzan, \u0161to dovodi do ubrzavanja svih tjelesnih procesa i emotivnog stresa kao odgovora na pove\u0107anu fizi\u010dku aktivnost. Bolesnik \u010desto ima epizode ekstremnih emocija s epizodama plakanja i depresije nakon kojih slijede intenzivna fizi\u010dka aktivnost i mentalna euforija i histerija.<\/p>\n
\nVitalni znakovi (temperatura, puls, brzina disanja, krvni tlak) pokazuju poja\u010dan rad srca. Fizikalni pregled otkriva pove\u0107anje tiroidne \u017elijezde ili gu\u0161u. Laboratorijska ispitivanja kojima se procjenjuje funkcija tiroidne \u017elijezde:<\/p>\n\n
\nLije\u010denje \u0107e se razlikovati ovisno o uzroku stanja i ja\u010dini simptoma.Hipertireoza se lije\u010di antitiroidnim lijekovima, radioaktivnim jodom ili hirur\u0161kim putem. Op\u0161te mjere podr\u0161ke bolesniku koji pati od hipertireoze uklju\u010duju fizi\u010dki i emocionalni odmor i visokokalori\u010dnu prehranu s dodatkom vitamina i kalcija. Mo\u017ee se prepisati sedativ kako bi se potaklo odmaranje. Adrenergi\u010dki blokatori se prepisuju za kontrolu simptoma tremora, nemira i tahikardije. Izbor dodatnih lijekova i hirur\u0161ka intervencija ovisit \u0107e o dobi bolesnika, veli\u010dini gu\u0161e i bolesnikovom odgovoru na odabranu terapiju. Radioaktivni jod je lijek izbora za osobe srednje dobi i \u017eene koje nisu trudne. Njegov glavni nedostatak je mogu\u0107nost razvoja hipotireoze kao posljedice “predjelotvornog” lije\u010denja.Radioaktivni jod se primjenjuje oralno, obi\u010dno u jednoj maloj dozi, i bolesnik se mo\u017ee vratiti ku\u0107i. Antitiroidni lijekovi, posebno propiltiouracil, prepisuju se kao po\u010detno lije\u010denje djeci, mladim odraslim osobama i trudnicama. Glavni kandidati za ovo lije\u010denje su bolesnici s malim gu\u0161ama, nedavnom pojavom bolesti i blagim simptomima. Preparati joda kao \u0161to su propiltiouracil i zasi\u0107ena otopina kalijevog jodida imaju samo privremeno djelovanje. Oni zahtijevaju da bolesnik uzima lijek u propisano vrijeme i strogo prema programu. Preparati joda se \u010desto daju rutinski u periodu od 10 do 14 dana prije operacije kako bi se smanjila prokrvljenost \u0161titne \u017elijezde. Antitireoidni lijekovi koriste se i u lije\u010denju tiroidne krize.<\/p>\n
\nTiroidektomija je hirur\u0161ko odstranjenje dijela \u0161titne \u017elijezde i lije\u010denje izbora kod djece koja ne odgovaraju na antitiroidne lijekove ili imaju nuspojave, kod odraslih osoba koje ne mogu ili ne \u017eele biti podvrgnute dugotrajnoj terapiji lijekovima, kod bolesnika s jako pove\u0107anom tiroidnom \u017elijezdom ili kad postoji vjerojatnost da \u0107e se razviti karcinom.
\nPrognoza<\/strong>
\nHipertireoza izazvana Gravesovom bolesti obi\u010dno je progresivna i povezana s komplikacijama.
\nKomplikacije<\/strong>
\nSr\u010dane komplikacije uklju\u010duju ubrzan rad srca, zatajenje i atrijsku fibrilaciju (poreme\u0107aj sr\u010danog ritma). Tiroidna kriza ili “oluja” je akutno pogor\u0161anje ili poja\u010danje simptoma hipertireoze do koje mo\u017ee do\u0107i zbog infekcije ili stresa. Mo\u017ee do\u0107i do povi\u0161ene temperature, smanjenih mentalnih sposobnosti i bolova u trbuhu i potrebno je hitno bolesnika smjestiti u bolnicu.<\/p>\n
\nBolesnici s hipertireozom podlo\u017eni su brojnim slo\u017eenim i dugotrajnim smetnjama fizi\u010dkog i mentalnog zdravlja. Me\u0111u dijagnozama koje se \u010desto pojavljuju kod tih bolesnika su nemir i razdra\u017eljivost povezani s poja\u010danim metabolizmom, tjeskoba i psiholo\u0161ki stres povezan s \u010destim dijagnosti\u010dkim ispitivanjima i njihovim rezultatima i dugotrajnim lije\u010denjem; neuravnote\u017eena prehrana: manja od tjelesnih potreba, \u0161to je povezano s povi\u0161enim metabolizmom; promjena osje\u0107aja ugodnosti povezana s nepodno\u0161enjem topline; potencijal ozlje\u0111ivanja povezan s tiroidnom krizom, i poreme\u0107aj poimanja vlastite osobe povezan s nekontroliranim emocionalnim provalama, gubitkom na te\u017eini i kroni\u010dnom prirodom bolesti. Bolesnicima je potreban poja\u010dan nadzor i podr\u0161ka cijele obitelji i suradnika u bli\u017eoj okolini.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"