Preko 90% slu\u010dajeva raka ko\u017ee pojavljuje se na povr\u0161inama ko\u017ee koje su redovno izlo\u017eene sun\u010devom svjetlu ili ultraljubi\u010dastom zra\u010denju. Rak ko\u017ee koji NIJE maligan (kancerozan) op\u0107enito se pojavljuje na povr\u0161inama ko\u017ee koje su \u010desto izlo\u017eene suncu. Maligni rak ko\u017ee naj\u010de\u0161\u0107e se nalazi na le\u0111ima kod mu\u0161karaca i na nogama kod \u017eena. Drugi faktori rizika uklju\u010duju genetsku sklonost (rak ko\u017ee je \u010de\u0161\u0107i kod osoba svijetle ko\u017ee, plavih ili zelenih o\u010diju, plavokosih ili crvenokosih) i preveliko izlaganje rendgenskim zrakama ili drugim vrstama zra\u010denja. Izlo\u017eenost arsenu, koji mo\u017ee biti prisutan u nekim herbicidima, jo\u0161 je jedan faktor rizika za razvoj raka ko\u017ee.<\/p>\n
Melanom je bolest ko\u017ee kod koje se stanice raka (maligne stanice) nalaze u \u0107elijama koje daju boju ko\u017ei (melanocitima). Melanom se obi\u010dno pojavljuje kod odraslih osoba, ali se ponekad mo\u017ee na\u0107i i kod djece i adolescenata. Ko\u017ea \u0161titi tijelo od vru\u0107ine, svijetla, infekcije i ozljede. Sastoji se od dva glavna sloja: epidermisa (gornjeg sloja) i dermisa (donjeg sloja). Melanociti se nalaze u epidermisu i sadr\u017ee melanin, koji ko\u017ei daje boju. Melanom se ponekad naziva ko\u017eni melanom ili maligni melanom. Melanom je te\u017ei oblik raka nego \u0161to su to \u010de\u0161\u0107i oblici raka ko\u017ee, koji zapo\u010dinju u bazalnim ili plo\u010dastim stanicama epidermisa. Melanom se mo\u017ee brzo \u0161iriti (metastazirati) u druge dijelove tijela putem limfnog sistema ili putem krvi (limfni \u010dvorovi su male tvorbe u obliku zrna graha koji se nalaze u svim dijelovima tijela, oni proizvode i pohranjuju \u0107elije koje slu\u017ee za borbu protiv infekcije).<\/p>\n
Karcinom bazalnih stanica (bazocelularni karcinom)<\/strong> Karcinom plo\u010dastih \u0107elija (planocelularni karcinom)<\/strong> Tko je u opasnosti?<\/strong> Faktori rizika<\/strong> Koji su simptomi?<\/strong> Benigni made\u017ei su obi\u010dno mali, simetri\u010dni i u samo jednoj nijansi sme\u0111e boje i imaju o\u0161tre rubove. Maligni melanomi su obi\u010dno ve\u0107i i imaju dvije ili vi\u0161e boja (obi\u010dno sme\u0111a i crna) kao i nepravilne rubove. Treba se obratiti ljekaru ako osoba ima bilo koji od znakova koji mogu upozoravati na melanom: promjena veli\u010dine, oblika ili boje made\u017ea; curenje ili krvarenje iz made\u017ea; ili made\u017e koji svrbi, tvrd je, kvrgav, ote\u010den ili bolan na dodir. Melanom se tako\u0111er mo\u017ee pojaviti na ko\u017ei kao novi made\u017e. Kod mu\u0161karaca se melanom naj\u010de\u0161\u0107e pojavljuje na trupu (na povr\u0161ini tijela izme\u0111u ramena i kukova) ili na glavi ili vratu; kod \u017eena se melanom naj\u010de\u0161\u0107e pojavljuje na rukama i nogama. I karcinomi bazalnih stanica i karcinomi plo\u010dastih stanica mogu se pojaviti u razli\u010ditim oblicima. Karcinomi bazalnih stanica mogu se razviti kao mala kvr\u017eica na ko\u017ei koja je glatka i bisernog ili vo\u0161tanog izgleda. Ponekad mo\u017ee krvariti ili se na njoj mo\u017ee razviti krasta. Izgleda kao da \u0107e zarasti ali to se nikad u potpunosti ne dogodi. Ponekad mo\u017ee biti plosnata, crvena mrlja, ljuskava i s krastom. Ponekad postoji samo \u010dvrsta, crna kvr\u017eica. Rak ko\u017ee je obi\u010dno bezbolan i sporo raste. Mo\u017ee se pojaviti bilo gdje na tijelu ali je najvjerojatniji na izlo\u017eenom dijelu ko\u017ee, posebno licu ili vratu. Karcinomi plo\u010dastih stanica \u010desto imaju ljuskav izgled. Ponekad imaju \u010dvrstu, ro\u017enatu naslagu i bolni su na dodir. Tako\u0111er se nalaze na rukama, \u0161akama i donjem dijelu nogu.<\/p>\n Koje \u0107e pretrage ljekar napraviti ?<\/strong> Lije\u010denje<\/strong> Radioterapija mo\u017ee biti vrlo djelotvorna alternativa kirurgiji kod lije\u010denja karcinoma bazalnih i plo\u010dastih stanica na dijelovima lica gdje bi kirur\u0161ko lije\u010denje moglo ostaviti o\u017eiljak. Tako\u0111er se ponekad koristi kod tumora koji su urasli dublje u ko\u017eu. Vrlo mali broj bolesnika s rakom plo\u010dastih stanica morat \u0107e biti podvrgnut ve\u0107oj operaciji radi uklanjanja susjednih limfnih \u010dvorova, da bi se vidjelo da li se rak lokalno pro\u0161irio. Devet od deset bolesnika s karcinomima bazalnih i plo\u010dastih stanica u potpunosti se izlije\u010de.<\/p>\n Prevencija<\/strong> \nKomplikacije<\/strong> Preko 90% slu\u010dajeva raka ko\u017ee pojavljuje se na povr\u0161inama ko\u017ee koje su redovno izlo\u017eene sun\u010devom svjetlu ili ultraljubi\u010dastom zra\u010denju. Rak ko\u017ee koji NIJE maligan (kancerozan) op\u0107enito se pojavljuje na povr\u0161inama ko\u017ee koje su \u010desto izlo\u017eene suncu. Maligni rak ko\u017ee naj\u010de\u0161\u0107e se nalazi na le\u0111ima kod mu\u0161karaca i na nogama kod \u017eena. Drugi faktori rizika uklju\u010duju…<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":16294,"parent":0,"menu_order":0,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","template":"","meta":{"footnotes":""},"class_list":["post-1297","page","type-page","status-publish","has-post-thumbnail","hentry","description-off"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.ukctuzla.ba\/ukctuzla\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/pages\/1297","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.ukctuzla.ba\/ukctuzla\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/pages"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.ukctuzla.ba\/ukctuzla\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/types\/page"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.ukctuzla.ba\/ukctuzla\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.ukctuzla.ba\/ukctuzla\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcomments&post=1297"}],"version-history":[{"count":1,"href":"https:\/\/www.ukctuzla.ba\/ukctuzla\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/pages\/1297\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":1298,"href":"https:\/\/www.ukctuzla.ba\/ukctuzla\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/pages\/1297\/revisions\/1298"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.ukctuzla.ba\/ukctuzla\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/media\/16294"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.ukctuzla.ba\/ukctuzla\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fmedia&parent=1297"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}
\nKarcinom bazalnih stanica (bazocelularni karcinom) je rak \u0107elija koje se nalaze na donjem dijelu najvi\u0161eg sloja ko\u017ee, epiderme. On obuhva\u0107a vi\u0161e od tri \u010detvrtine svih vrsta raka ko\u017ee. Ve\u0107ina karcinoma bazalnih \u0107elija raste sporo i skoro se nikad ne \u0161iri. Me\u0111utim, ako se ne uklone mogu nagristi ko\u017eu i stvoriti \u010dir, poznat kao ulcus rodens. Mali broj tih ulkusa ponovno se pojavljuje na istom mjestu na ko\u017ei nakon lije\u010denja (lokalni recidiv). Ve\u0107ina se bazocelularnih karcinoma pojavljuje na povr\u0161inama ko\u017ee koje su redovno izlo\u017eene ultraljubi\u010dastom zra\u010denju (sun\u010devo svjetlo). Tako\u0111er se mogu pojaviti na dijelovima glave obraslim kosom. Naj\u010de\u0161\u0107e se pojavljuju nakon 40. godine \u017eivota. Kancerozne promjene uzrokuju pojavu mrlje ili kvr\u017eice koja je bezbolna. Kvr\u017eica mo\u017ee rasti sporo, pretvoriti se u \u010dir, i nikad potpuno ne zaraste. Obi\u010dno se ne \u0161iri s mjesta i skoro nikad se ne \u0161iri u druge dijelove tijela, ali mo\u017ee nastaviti rasti i zahvatiti susjedna tkiva i strukture, uklju\u010duju\u0107i \u017eivce, kosti i mozak. Tumor mo\u017ee biti vrlo malen, i narasti na 1 ili 2 centimetra nakon nekoliko godina rasta.<\/p>\n
\nKarcinom plo\u010dastih stanica (planocelularni karcinom) je rak \u0107elija najvi\u0161eg sloja ko\u017ee. To je druga po u\u010destalosti vrsta raka ko\u017ee. Agresivniji je od raka bazalnih \u0107elija, ali svejedno mo\u017ee rasti relativno sporo. Ako ga se ne lije\u010di, karcinom plo\u010dastih \u0107elija se mo\u017ee pro\u0161iriti na druge dijelove tijela. Me\u0111utim, najve\u0107i dio bolesnika lije\u010denih od karcinoma plo\u010dastih \u0107elija potpuno je izlije\u010den nakon jednostavnog kirur\u0161kog zahvata. On je obi\u010dno u po\u010detku bezbolan, ali mo\u017ee postati bolan kad se razviju \u010direvi koji ne zacjeljuju. Ovaj rak mo\u017ee nastati na normalnoj ko\u017ei, na opekotini, ozljedi, o\u017eiljku ili na mjestu hroni\u010dne upale (do koje mo\u017ee do\u0107i kod mnogih ko\u017enih bolesti). On naj\u010de\u0161\u0107e poti\u010de s dijelova ko\u017ee o\u0161te\u0107enih suncem, kao \u0161to je aktini\u010dka keratoza. Obi\u010dno se pojavljuje nakon dobi od 50 godina.<\/p>\n
\nUltraljubi\u010dasti dio spektra sun\u010devog svjetla je glavni uzrok svih vrsta raka ko\u017ee uklju\u010duju\u0107i melanome. Melanom poga\u0111a ljude svih \u017eivotnih dobi, svih rasa, svih imovinskih stanja i oba spola. To je naj\u010de\u0161\u0107i rak kod \u017eena izme\u0111u 25 i 29 godina starosti i drugi rak po u\u010destalosti kod \u017eena izme\u0111u 30 i 34 godina i u\u010destalost pojave melanoma se pove\u0107ava vi\u0161e nego bilo koje druge vrste raka. Melanomi se \u010desto razvijaju iz postoje\u0107ih made\u017ea, ali se mogu tako\u0111er pojaviti na normalnoj ko\u017ei i u pjegama, mrljama i drugim pigmentiranim povr\u0161inama. Vjeruje se da je izlaganje suncu faktor kod 50-70% novih melanoma, ali se oni mogu pojaviti i na povr\u0161inama tijela koje normalno nisu izlo\u017eene suncu. Prvi korak u otkrivanju melanoma je obra\u0107anje pa\u017enje na made\u017ee, koji su \u010deste, pigmentirane lezije ko\u017ee koje mogu biti ravne ili uzdignute. Postoje dvije vrste made\u017ea, obi\u010dni i atipi\u010dni (medicinski naziv za atipi\u010dne made\u017ee je displasti\u010dni nevusi). Deset do petnaest posto bijelaca ima atipi\u010dne made\u017ee.<\/p>\n
\nProsje\u010dan rizik od razvoja melanoma tijekom \u017eivota u bijeloj populaciji je oko 1 na 75 ali mo\u017ee biti i mnogo ve\u0107i ako imate neki od sljede\u0107ih faktora rizika:
\n\u2022 50 ili vi\u0161e obi\u010dnih made\u017ea
\n\u2022 atipi\u010dne made\u017ee, \u010dak i samo jedan.
\n\u2022 ako ste u pro\u0161losti izgorjeli od sunca \u0161to je dovelo do opekotina s mjehurima,
\n\u2022 posebno u dobi mla\u0111oj od 20 godina
\n\u2022 ko\u017eu osjetljivu na sunce koja lako izgori ili se na njoj stvaraju pjegice
\n\u2022 vi ili \u010dlan obitelji ste imali bilo koji tip raka ko\u017ee
\n\u2022 povremeno izlaganje ko\u017ee koja je normalno pokrivena jakom sun\u010devom svjetlu
\n\u2022 kori\u0161tenje solarija<\/p>\n
\n\u2022 lezija ili izraslina na ko\u017ei
\n\u2022 obi\u010dno izdignuta papula (bubuljica) ili makula (mrlja)
\n\u2022 promjena bojem made\u017ea (sme\u0111a, crna, crvena ili plavkasta)
\n\u2022 nekoliko razli\u010ditih boja na jednoj leziji
\n\u2022 nepravilni rubovi, \u010desto asimetri\u010dno
\n\u2022 promjena izgleda pigmentirane lezije na ko\u017ei tokom vremena
\n\u2022 krvarenje iz izrasline na ko\u017ei<\/p>\n
\nObi\u010dno \u0107ete se prvo obratiti va\u0161em ljekaru op\u0107e prakse koji \u0107e vas pregledati i odlu\u010diti da li vas treba uputiti dermatologu radi dodatnih ispitivanja i lije\u010denja. Tako\u0111er vas mo\u017ee uputiti hirurgu , plasti\u010dnom hirurgu odnosno dermatohirurgu . Specijalist \u0107e mnogo znati ve\u0107 nakon jednostavnog pregleda. Me\u0111utim, nije uvijek lako razlikovati rak ko\u017ee i benigne promjene samo pregledom. Mo\u017eda \u0107e vam savjetovati biopsiju. To je brz i jednostavan postupak koji se obi\u010dno mo\u017ee provesti uz kori\u0161tenje lokalnog anestetika. Ljekar \u0107e ukloniti cijelu kvr\u017eicu ili njen dio i poslati u laboratorij na analizu pod mikroskopom. Budu\u0107i da se karcinomi bazalnih \u0107elija skoro nikad ne \u0161ire, vjerojatno ne\u0107e biti potrebna nikakva daljnja ispitivanja ako je rak u potpunosti uklonjen. Kako se karcinomi plo\u010dastih stanica ponekad mogu pro\u0161iriti, va\u0161 ljekar\u00a0 \u0107e mo\u017eda htjeti napraviti jo\u0161 nekoliko drugih ispitivanja kao i fizikalni pregled i biopsije da bi bio siguran da nema potrebe za daljnjim lije\u010denjem. To je posebno va\u017eno ako ste se ve\u0107 lije\u010dili od raka ko\u017ee i sad se on ponovo pojavio. Tokom fizikalnog pregleda, ljekar \u0107e vas vjerojatno opipati da vidi da li postoje neke pove\u0107ane limfne \u017elijezde. Pregled rendgenskim zrakama, CT i MRI snimke mogu pokazati metastaze. Ova bolest mo\u017ee tako\u0111er izmijeniti rezultate sljede\u0107ih ispitivanja: biopsija lezije orofarinksa i biopsija desni. Kod melanoma, pregled rendgenskim zrakama, CT i MRI snimanje, i drugi postupci mogu tako\u0111er biti potrebni da bi se utvrdilo da li je do\u0161lo do \u0161irenja bolesti (metastaza).<\/p>\n
\nVa\u0161 ljekar\u00a0 \u0107e planirati lije\u010denje uzimaju\u0107i u obzir razli\u010dite faktore koji uklju\u010duju va\u0161u \u017eivotnu dob i op\u0161te zdravstveno stanje, tip i veli\u010dinu tumora, mjesto na tijelu na kojem se nalazi i kako \u0107elije raka izgledaju pod mikroskopom. Postoji lije\u010denje za sve bolesnike s melanomom. Primjenjuju se \u010detiri na\u010dina lije\u010denja:<\/p>\n\n
\n\u0160to je mogu\u0107e vi\u0161e smanjiti izlaganje suncu. Kad ste na suncu, za\u0161titite ko\u017eu: nosite za\u0161titnu odje\u0107u kao \u0161to su kape, ko\u0161ulje dugih rukava, duge suknje ili hla\u010de. Ultraljubi\u010dasto svjetlo je najja\u010de u sredini dana, zato nastojite izbjegavati izlaganje suncu u to doba. Koristite kvalitetna sredstva za za\u0161titu od sunca, po mogu\u0107nosti s faktorom za\u0161tite od sunca najmanje 15. Nanesite sredstvo za za\u0161titu od sunca barem pola sata prije izlaganja suncu, i \u010desto ga ponovno nanosite. Koristite sredstvo za za\u0161titu od sunca i zimi. Redovno pregledavajte ko\u017eu kako bi otkrili razvoj sumnjivih izraslina ili promjena na postoje\u0107im lezijama na ko\u017ei. Nova izraslina koja se pretvara u \u010dir ili te\u0161ko zarasta je sumnjiva. Sumnjive promjene na postoje\u0107im izraslinama uklju\u010duju promjenu boje, veli\u010dine, teksture, izgleda i pojavu boli, upale, krvarenja ili svrbe\u017ea. Lezija koja je asimetri\u010dna, ima nepravilne ili neo\u0161tre rubove, ako postoji nekoliko boja na jednoj leziji ili je lezija ve\u0107a od 6 milimetra u promjeru je sumnjiva. Ameri\u010dka dermatolo\u0161ka akademija (AAD) i Fondacija za rak ko\u017ee preporu\u010dile su sljede\u0107e korake za izbjegavanje raka ko\u017ee.<\/p>\n\n
\n\u2022 \u0160irenje u duboka tkiva s o\u0161te\u0107enjem strukture ili funkcije
\n\u2022 Metastaze tumora na drugim dijelovima tijela<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"