{"id":1313,"date":"2016-02-24T10:15:26","date_gmt":"2016-02-24T10:15:26","guid":{"rendered":"http:\/\/10.0.0.65\/ukctuzla3\/?page_id=1313"},"modified":"2016-02-24T10:15:26","modified_gmt":"2016-02-24T10:15:26","slug":"multipla-skleroza","status":"publish","type":"page","link":"https:\/\/www.ukctuzla.ba\/ukctuzla\/?page_id=1313&lang=bs","title":{"rendered":"Multipla skleroza"},"content":{"rendered":"

Multipla skleroza <\/strong>je sporo napreduju\u0107a bolest centralnog nervnog sistema koju karakteriziraju difuzni (raspr\u0161eni) plakovi (nakupine) demijelinizacije (gubitka bijele tvari – mijelina) u mozgu i ki\u010dmenoj mo\u017edini, a to rezultira razli\u010ditim neurolo\u0161kim simptomima i znakovima, koji se javljaju u remisijama i egzacerbacijama (pogor\u0161anje bolesti, pa smirenje kroz neko vrijeme).<\/p>\n

Uzrok<\/strong><\/span>
\nUzrok bolesti nije poznat. Po\u010detak se mo\u017eda mo\u017ee povezati s nekom latentnom (pritajenom) virusnom infekcijom koja pokrene patolo\u0161ki imuni odgovor. Mogu\u0107e obja\u0161njenje je i porodi\u010dna sklonost. Bolest se obi\u010dno pojavljuje izme\u0111u 20. i 40. godine \u017eivota i \u010de\u0161\u0107a je u \u017eena nego u mu\u0161karaca.<\/p>\n

Klini\u010dka slika <\/strong><\/span>
\nNaj\u010de\u0161\u0107i po\u010detni simptomi su parestezije ekstremiteta, trupa ili jedne strane lica, zatim slabost ili nespretnost ruke ili noge, te poreme\u0107aji vida kao \u0161to su djelomi\u010dna sljepo\u0107a ili bol u jednom oku, nejasan vid ili skotomi (ispadi vidnog polja). Od ostalih ranih simptoma mogu se javiti o\u010dna kljenut (slabost o\u010dnih mi\u0161i\u0107a) koja uzrokuje diplopiju (dvoslike), prolazna slabost, umor ili uko\u010denost jednog ili vi\u0161e ekstremiteta, manji poreme\u0107aji hoda, pote\u0161ko\u0107e u kontroli mokra\u0107nog mjehura, vrtoglavica ili blagi emocionalni poreme\u0107aji. Svi ovi simptomi i znakovi ukazuju na zahva\u0107enost sredi\u0161njeg \u017eiv\u010danog sustava, a mogu biti prisutni mjesecima i godinama prije nego \u0161to se uspostavi dijagnoza. Povi\u0161ena tjelesna temperatura mo\u017ee poja\u010dati simptome. Javljaju se i psihi\u010dke promjene u smislu apatije, depresije ili euforije, te pomanjkanje prosudbi. Motori\u010dki poreme\u0107aji o\u010dituju se neuravnote\u017eenim hodom, te drhtavim, nepravilnim kretnjama, a osjetni poreme\u0107aji u smislu gubljenja osjeta za bol, temperaturu, utrnulost itd. U uznapredovaloj bolesti kada je zahva\u0107ena i kralje\u0161ni\u010dna mo\u017edina, mogu se javiti i inkontinencija urina i stolice (nemogu\u0107nost zadr\u017eavanja). Tijek bolesti je raznolik i nepredvidiv. Karakteri\u0161u ga izmjene egzacerbacije (faza pogor\u0161anja) i remisije (faza smirenja) bolesti. U po\u010detku remisije mogu trajati mjesecima i godinama, \u010dak i vi\u0161e od 10 god. Kod bolesnika koji imaju \u010deste napade bolesti, pogotovo ako bolest po\u010dne u srednjim godinama, tok mo\u017ee biti izrazito ubrzan i u kratkom roku dovesti do razvoja invalidnosti.<\/p>\n

Dijagnosti\u010dka obrada <\/strong><\/span>
\nTipi\u010dni slu\u010dajevi mogu se pouzdano dijagnosticirati na temelju klini\u010dke slike kada se na dijagnozu mo\u017ee posumnjati nakon prvog napada. Kasnije se dijagnoza mo\u017ee ustvrditi na temelju podataka o izmjenama egzacerbacija i remisija bolesti, te na temelju klini\u010dkih znakova difuznih o\u0161te\u0107enja sredi\u0161njeg \u017eiv\u010danog sustava (CNSa). O\u0161te\u0107enja u mozgu i kralje\u0161ni\u010dnoj mo\u017edini mogu se vidjeti na CT (kompjutorska tomografija) snimkama s kontrastom, a najosjetljivija dijagnosti\u010dka pretraga na kojoj se mogu vidjeti plakovi demijelinizacije je MRI (magnetska rezonanca)
\n
\nLije\u010denje <\/strong><\/span>\/ Prognoza Tok bolesti ote\u017eava lije\u010denje. Naj\u010de\u0161\u0107e se u terapiji koriste kortikosteroidi (prednizon), koji mogu olak\u0161ati simptome izme\u0111u napada bolesti, ali ne uti\u010du na mogu\u0107u pojavu dugotrajne invalidnosti. Dugotrajna terapija kortikosteroidima rijetko je opravdana, jer mo\u017ee dovesti do brojnih komplikacija kao \u0161to su osteoporoza, dijabetes i ulkusna bolest. Koristi se jo\u0161 i imunomodulacijska (“korigiranje” imunolo\u0161ke reakcije) terapija beta-interferonom koja smanjuje u\u010destalost recidiva. ukoliko je multipla skleroza otporna na navedene terapije mogu se davati gamaglobulin, jednom mjese\u010dno intravenski, koji poma\u017eu u kontroli relapsa (ponovne pojave bolesti). Potrebno je provoditi simptomatsku terapiju kako bi se donekle ubla\u017eili i olak\u0161ali nastali poreme\u0107aji, a preporu\u010duje se i redovna fizi\u010dka aktivnost \u010dak i u uznapredovalim stadijima bolesti.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

Multipla skleroza je sporo napreduju\u0107a bolest centralnog nervnog sistema koju karakteriziraju difuzni (raspr\u0161eni) plakovi (nakupine) demijelinizacije (gubitka bijele tvari – mijelina) u mozgu i ki\u010dmenoj mo\u017edini, a to rezultira razli\u010ditim neurolo\u0161kim simptomima i znakovima, koji se javljaju u remisijama i egzacerbacijama (pogor\u0161anje bolesti, pa smirenje kroz neko vrijeme). Uzrok Uzrok bolesti nije poznat. Po\u010detak se…<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":16294,"parent":0,"menu_order":0,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","template":"","meta":{"footnotes":""},"class_list":["post-1313","page","type-page","status-publish","has-post-thumbnail","hentry","description-off"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.ukctuzla.ba\/ukctuzla\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/pages\/1313","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.ukctuzla.ba\/ukctuzla\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/pages"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.ukctuzla.ba\/ukctuzla\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/types\/page"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.ukctuzla.ba\/ukctuzla\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.ukctuzla.ba\/ukctuzla\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcomments&post=1313"}],"version-history":[{"count":1,"href":"https:\/\/www.ukctuzla.ba\/ukctuzla\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/pages\/1313\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":1314,"href":"https:\/\/www.ukctuzla.ba\/ukctuzla\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/pages\/1313\/revisions\/1314"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.ukctuzla.ba\/ukctuzla\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/media\/16294"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.ukctuzla.ba\/ukctuzla\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fmedia&parent=1313"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}