Zarazne bolesti koje se prenose zaga\u0111enom hranom \u010dest su problem koji ugro\u017eava \u017eivot milijuna ljudi u svijetu.<\/p>\n
\u0160ta je to? <\/strong> Opis bolesti <\/strong> Salmoneloza <\/strong> Infekcije Campylobacterom <\/strong> Infekcija shigellom<\/strong> Tko obolijeva?<\/strong><\/p>\n Simptomi<\/strong><\/p>\n Simptomi obi\u010dno jenjavaju nakon 2-5 dana bez posljedica. Neke bolesti – AIDS, smanjena koli\u010dina kiseline u \u017eelucu, prethodna operacija na \u017eelucu i upalna bolest crijeva – \u010dine bolesnika sklonijim te\u017eem obliku bolesti.<\/p>\n Koje pretrage mo\u017ee u\u010diniti moj ljekar? <\/strong> Lije\u010denje <\/strong> Prognoza <\/strong> Komplikacije<\/strong><\/p>\n Kada je potrebno zvati ljekara? <\/strong> Prevencija<\/strong><\/p>\n Zarazne bolesti koje se prenose zaga\u0111enom hranom \u010dest su problem koji ugro\u017eava \u017eivot milijuna ljudi u svijetu. \u0160ta je to? Osobe zara\u017eene mikroorganizmima iz hrane ne moraju imati nikakve simptome ili mogu razviti simptome od blagog crijevnog poreme\u0107aja do te\u0161ke dehidracije (gubitka velike koli\u010dine teku\u0107ine), krvavog proljeva i smrti. Stafilokokno trovanje hranom uzrokovano je enterotoksinima…<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":16294,"parent":0,"menu_order":0,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","template":"","meta":{"footnotes":""},"class_list":["post-1394","page","type-page","status-publish","has-post-thumbnail","hentry","description-off"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.ukctuzla.ba\/ukctuzla\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/pages\/1394","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.ukctuzla.ba\/ukctuzla\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/pages"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.ukctuzla.ba\/ukctuzla\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/types\/page"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.ukctuzla.ba\/ukctuzla\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.ukctuzla.ba\/ukctuzla\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcomments&post=1394"}],"version-history":[{"count":2,"href":"https:\/\/www.ukctuzla.ba\/ukctuzla\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/pages\/1394\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":1400,"href":"https:\/\/www.ukctuzla.ba\/ukctuzla\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/pages\/1394\/revisions\/1400"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.ukctuzla.ba\/ukctuzla\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/media\/16294"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.ukctuzla.ba\/ukctuzla\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fmedia&parent=1394"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}
\nOsobe zara\u017eene mikroorganizmima iz hrane ne moraju imati nikakve simptome ili mogu razviti simptome od blagog crijevnog poreme\u0107aja do te\u0161ke dehidracije (gubitka velike koli\u010dine teku\u0107ine), krvavog proljeva i smrti. Stafilokokno trovanje hranom uzrokovano je enterotoksinima bakterije stafilokoka. Neki uzro\u010dnici uzrokuju zaka\u0161njeli nastanak probavnih pote\u0161ko\u0107a (salmonele, \u0161igele, Yersinia enterocolitica, Campylobacter, Escherichia coli, Vibrio parahemolyticus, Clostridium difficile).<\/p>\n
\nStafilokokno trovanje hranom se sporadi\u010dno javlja u toplijem dijelu godine na izletima, u \u0161kolskim kantinama i tijekom proslava ili okupljanja ve\u0107eg broja ljudi. Hrana ostaje izvan hladnjaka du\u017ee vremensko razdoblje i rukovanje hranom \u010desto nije pravilno. Obi\u010dno se dva do tri sata nakon obroka pojavljuju simptomi stafilokoknog trovanja hranom. Trovanje po\u010dinje povra\u0107anjem i gr\u010devima u trbuhu, a ponekad i proljevom. Drugi simptomi uklju\u010duju temperaturu\u00a0 i tresavicu, slabost i glavobolju. Druge bolesti koje se prenose hranom uklju\u010duju bakterijske uzro\u010dnike, botulizam i trovanje \u0161koljka\u0161ima.
\nEnterohemoragijska infekcija Escherichijom coli (E. coli)
\nE. coli je samo jedna od mnogih bakterija koja mo\u017ee uzrokovati proljev. Ne\u0161kodljive vrste ove bakterije se normalno nalaze posvuda u prirodi, uklju\u010duju\u0107i i probavni trakt ljudi i drugih kralje\u017enjaka. E. coli je \u010desto uzro\u010dnik i probavnih i mokra\u0107nih infekcija. Posebno opasan soj E. coli je enterohemoragijska ili skra\u0107eno EHEC. Prvi soj ove bakterije otkriven je 1982. godine u SAD-u. Od tada se EHEC povezuju s epidemijama nakon konzumiranja nedovoljno pe\u010denog mljevenog mesa, nepasteriziranog jabu\u010dnog soka ili jabukova\u010de, salate, salame ili nepasteriziranog mlijeka. Neke epidemije su povezane sa zaga\u0111enom bunarskom vodom i neprikladno dezinficiranim bazenima. Ovaj soj E. coli stvara toksine (otrove) po strukturi i u\u010dinku sli\u010dne toksinima \u0161igele (uzro\u010dnik proljeva, tj. dizenterije). Ti toksini mogu uni\u0161titi sluznicu crijeva, uzrokovati anemiju, gr\u010deve u \u017eelucu, krvave stolice i ozbiljne komplikacije nazvane hemoliti\u010dko-uremi\u010dki sindrom (HUS). HUS u kona\u010dnici mo\u017ee dovesti do zatajenja bubrega. Djeca su posebno osjetljiva na ovu komplikaciju. Tako je npr. u Sjevernoj Americi HUS naj\u010de\u0161\u0107i uzrok akutnog zatajenja bubrega u djece. Nosioci ove bakterije su goveda, ali i druge doma\u0107e i divlje \u017eivotinje. Ptice tako\u0111er mogu biti nosioci ove bakterije. Vru\u0107ina uni\u0161tava EHEC i njegove toksine.<\/p>\n
\nSalmoneloza je infekcija koju uzrokuju bakterije Salmonellae. Infekcija salmonelom je sve \u010de\u0161\u0107a u razvijenom svijetu. Ova bolest uzrokuje akutnu bol u trbuhu s iznenadnim nastupom glavobolje, vru\u0107icom, proljevom, mu\u010dninom i ponekad povra\u0107anjem. Ovi simptomi, zajedno s gubitkom apetita mogu potrajati nekoliko dana. Dehidracija (veliki gubitak teku\u0107ine), posebno kod djece, mo\u017ee biti te\u0161ka. Salmonela je invazivan mikroorganizam koji se mo\u017ee iz crijeva pro\u0161iriti krvlju do drugih organa. Kod nekih ljudi infekcija mo\u017ee postati kroni\u010dna, bez nekakvih posebnih simptoma. Ti ljudi mogu biti izvor zaraze za okolinu. Ve\u0107ina ljudi \u0107e se uspje\u0161no oporaviti od salmoneloze, a nekolicina \u0107e dugo osje\u0107ati rijetke simptome kao \u0161to je artritis. Salmoneloza mo\u017ee biti vrlo ozbiljna, ponekad smrtonosna infekcija kod vrlo mladih, starih ili onih s oslabljenim obrambenim sistemom. Mnoge vrste Salmonella uzrokuju bolest i kod \u017eivotinja i kod ljudi. Salmoneloza se mo\u017ee javiti u malim lokaliziranim epidemijama u op\u0107oj populaciji ili u velikim epidemijama u bolnicama, restoranima ili institucijama za djecu ili starije osobe.<\/p>\n
\nKampilobakterioza je uzrokovana bakterijom – campylobacter (npr. Campylobacter jejuni, C. fetus). Simptomi ove infekcije su sljede\u0107i: upala tankog crijeva, proljev, mu\u010dnina, povra\u0107anje, umor i vru\u0107ica. Dok neke infekcije nemaju nikakve simptome druge mogu rezultirati artritisom i rijetko kod djece febrilnim konvulzijama ili meningitisom. Campylobacter uzrokuju 5-14% svih dijareja u svijetu. U industrijaliziranim zemljama, bolest je naj\u010de\u0161\u0107a u djece mla\u0111e od 2 godine. U razvijenim zemljama, naj\u010de\u0161\u0107e obolijevaju starija djeca i mla\u0111i ljudi. Naj\u010de\u0161\u0107i izvor infekcije kod ljudi su goveda i perad, ali i \u0161tenad, ma\u010di\u0107i, ovce, glodavci te ptice koje tako\u0111er mogu biti spremi\u0161ta bakterija. Ve\u0107ina ljudi obolijeva prilikom rukovanja sirovom peradi ili hrane\u0107i se sirovim ili nedovoljno kuhanim mesom peradi. Velike epidemije zbog kampilobaktera obi\u010dno su povezana s konzumiranjem nepasteriziranog mlijeka ili kontaminirane vode. \u017divotinje se tako\u0111er mogu zaraziti, a neki se ljudi zaraze u kontaktu sa zara\u017eenom stolicom bolesnog psa ili ma\u010dke. Kod malog se broja ljudi s kampilobakterom mo\u017ee razviti Guillain-Barreov sindrom (GBS) ili akutna paraliza (motori\u010dka slabost u nogama koja se \u0161iri prema rukama). GBS se razvija dva do \u010detiri nedelje nakon ove infekcije, a obi\u010dno nakon \u0161to su nestali simptomi proljeva. Ljudi sa GB-sindromom pate od progresivne paralize udova koja traje nekoliko nedelja, a u te\u017eim slu\u010dajevima, mo\u017ee uzrokovati ote\u017eano disanje. GBS je hitno stanje koje zahtijeva konstantno pra\u0107enje i nadzor vitalnih funkcija.<\/p>\n
\n\u0160igeloza, tako\u0111er nazvana bacilarnom dizenterijom, uzrokuje krvavi proljev, temperaturu, mu\u010dninu, povra\u0107anje i gr\u010deve. \u010cetiri \u0161igele uzrokuju bolest: Shigella dysenteriae, S. flexneri, S. boydi i S. sonnei. S. dysenteriae tip 1, kao i EHEC, stvara shiga-toksin koji mo\u017ee dovesti do hemoliti\u010dko-uremi\u010dkog sindroma, opasnog po \u017eivot. Epidemije \u0161igeloze \u010desto se javljaju u tropskim ili umjerenim klimatskim podru\u010djima, naro\u010dito u uslovima velikih gu\u017evi i slabe sanitacije kao \u0161to je to u izbjegli\u010dkim logorima, gdje je osobna higijena slaba. S. sonnei je naj\u010de\u0161\u0107a vrsta \u0161igele u razvijenim zemljama. Tamo gdje postoji epidemija jedini zna\u010dajni nosioci su ljudi. \u0160igele se op\u0107enito prenose fekalno-oralnim putem. Kao i EHEC, infektivna doza kod ljudi mo\u017ee biti samo 10 mikroorganizama. Radnici koji rade u kuhinjama, a zara\u017eeni su \u0161igelom mogu uzrokovati epidemije u restoranima.<\/p>\n\n
\n
\nDijagnoza se postavlja izolacijom uzro\u010dnika iz stolice ili zaga\u0111ene hrane.<\/p>\n
\nEnterohemoralgi\u010dna infekcija Escherichijom coli. Provodi se nadomjesna terapija. Nekoliko izvje\u0161taja govori o tome da nema koristi od antimikrobne hemoterapije. Kori\u0161tenje kombiniranog antibiotika trimetoprima i sulfometoksazola mo\u017ee pove\u0107ati u\u010destalost hemoliti\u010dko-uremi\u010dkog sindroma (HUS). Ne preporu\u010duju se antidijaroici (sredstva protiv proljeva) kao loperamid ili narkotici jer usporavaju izlu\u010divanje bakterija. Preporu\u010duje se intravenozna rehidracija izotoni\u010dnom fiziolo\u0161kom otopinom.
\nSalmoneloza. Lije\u010denje nekompliciranog gastroenteritisa prvenstveno je nadomjesno. U stvari, antibiotska terapija mo\u017ee produ\u017eiti bolest i uzrokovati hroni\u010dno stanje. Mjere samolije\u010denja kako bi se izbjegao gubitak teku\u0107ine uklju\u010duju uzimanje otopina elektrolita na usta (oralna rehidracijska sol) radi nadomje\u0161tanja teku\u0107ine izgubljene proljevom. Ljudi koji ne mogu primati teku\u0107inu na usta zbog mu\u010dnine (posebno mala djeca) trebaju medicinsku brigu i nadoknadu teku\u0107ine intravenskim putem. Salmonela vru\u0107ica se u odraslih lije\u010di antibioticima kao \u0161to su fluorokinoloni (npr. ciprofloksacinom). Kod djece se primjenjuje kombinacija trimetroprima sa sulfometoksazolom (12-14 dana).
\nInfekcije izazvane kampilobakterom. Infekcija se obi\u010dno rje\u0161ava sama po sebi, ali simptomi dobro reagiraju na antibiotsku terapiju azitromicinom, eritromicinom ili ciprofloksacinom. Mjere samolije\u010denja radi izbjegavanja dehidracije uklju\u010duju oralne otopine elektrolita kako bi se nadomjestila teku\u0107ina izgubljena proljevom.
\nInfekcije \u0161igelom. Kod ove infekcije daju se antibiotici jer oni skra\u0107uju trajanje bolesti i smanjuju stopu recidiva. Prirodni tok bolesti je 2-3 dana. Cilj lije\u010denja je nadomjestak teku\u0107ine i elektrolita (soli i minerala) koja je izgubljena proljevom. Op\u0107enito se ne daju lijekovi protiv proljeva, kao npr. loperamid jer oni mogu produ\u017eiti infekciju. Mjere samolije\u010denja kako bi se izbjegla dehidracija uklju\u010duju uzimanje otopine elektrolita na usta radi nadomje\u0161tanja teku\u0107ine izgubljene proljevom. Ljudi koji uzimaju diuretike (lijekove za izmokravanje) trebaju biti posebno pa\u017eljivi kod proljeva i ponekad po preporuci ljekara prekinuti ovu terapiju.<\/p>\n
\nKod ve\u0107ine infekcija, simptomi se popravljaju s nadomje\u0161tanjem teku\u0107ine i elektrolita unutar tjedan dana.<\/p>\n\n
\nU slu\u010daju da se proljev ponovo pojavi i traje vi\u0161e od tjedan dana ili u stolici ima krvi treba oti\u0107i ljekaru. Dojen\u010dad i mala djeca dehidriraju br\u017ee nego odrasli pa treba konzultirati ljekara.<\/p>\n\n