{"id":8606,"date":"2020-01-29T13:13:34","date_gmt":"2020-01-29T12:13:34","guid":{"rendered":"http:\/\/www.ukctuzla.ba\/ukctuzla\/?page_id=8606"},"modified":"2020-01-29T13:14:32","modified_gmt":"2020-01-29T12:14:32","slug":"etanolska-ablacija-tumora-jetre","status":"publish","type":"page","link":"https:\/\/www.ukctuzla.ba\/ukctuzla\/?page_id=8606&lang=bs","title":{"rendered":"Etanolska ablacija tumora jetre"},"content":{"rendered":"<p><a href=\"https:\/\/www.ukctuzla.ba\/ukctuzla\/wp-content\/uploads\/2020\/01\/abl1-1024x576.jpg\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"size-medium wp-image-8607 alignright\" src=\"https:\/\/www.ukctuzla.ba\/ukctuzla\/wp-content\/uploads\/2020\/01\/abl1-1024x576-300x169.jpg\" alt=\"\" width=\"300\" height=\"169\" srcset=\"https:\/\/www.ukctuzla.ba\/ukctuzla\/wp-content\/uploads\/2020\/01\/abl1-1024x576-300x169.jpg 300w, https:\/\/www.ukctuzla.ba\/ukctuzla\/wp-content\/uploads\/2020\/01\/abl1-1024x576-768x432.jpg 768w, https:\/\/www.ukctuzla.ba\/ukctuzla\/wp-content\/uploads\/2020\/01\/abl1-1024x576.jpg 1024w\" sizes=\"auto, (max-width: 300px) 100vw, 300px\" \/><\/a>Metoda za lije\u010denje tumora jetre bez operativnog zahvata, tzv. etanolska ablacija tumora jetre, je procedura koja je primjenjiva na izuzetno odabranu grupu pacijenata, a koja se u Univerzitetskom klini\u010dkom centru Tuzla uspje\u0161no radi jo\u0161 od 1995.godine.<\/p>\n<p><strong>Kriteriji za pacijente<\/strong><br \/>\n<strong>Kriteriji su glavna prepreka za lije\u010denje onih pacijenata koji imaju mnogostruke promjene u jetri a to su veli\u010dina i polo\u017eaj tumora.<\/strong><br \/>\nPrema rije\u010dima na\u010delnika Klinike za interne bolesti prof.dr.med.sci.Nermina Salki\u0107a, ovom procedurom se mogu tretirati promjene do 50mm veli\u010dine ili do 3 promjene \u010diji ukupni, sabranipromjer ne prelazi 50-60 mm. Tako\u0111e, ne mogu se tretirati tumori u blizini ve\u0107ih krvnih sudova ili \u017eu\u010dnih vodova, jer prilikom ablacije tumora, dolazi do uni\u0161tavanja susjednog zdravog tkiva, te bi moglo do\u0107i do o\u0161te\u0107enja zida krvnog suda i posljedi\u010dno ozbiljnih, pa \u010dak i smrtonosnih unutra\u0161njih krvarenja.<\/p>\n<p>Etanolskoj ablaciji tumora jetre je metoda pri kojoj se direktno u tumor, pod kontrolom ultrazvuka ubrizgava odre\u0111ena koli\u010dina apsolutnog alkohola.<br \/>\n&#8221; Princip izvo\u0111enja perkutane etanolske ablacije je vrlo jednostavan. Pod kontrolom ultrazvuka, posebno konstruisanom iglom koja na vrhu ima raspore\u0111ene bo\u010dne otvore, ljekar ulazi u tumorsku masu, te potom ubacujemo 96%-ni alkohol u tumor u koli\u010dini koju prethodno izra\u010dunamo na osnovu veli\u010dine tumora, pojasnio je prof.dr. Nermin Salki\u0107<\/p>\n<p>Alkohol je otrov za sve \u0107elije i na sve \u0107elije djeluje isto \u2013 dakle i na zdrave i na bolesne. Mi ciljano ubrizgavamo alkohol u tumor \u010dime primarno djelujemo na tumorske \u0107elije koje \u017eelimo da uni\u0161timo, ali isto tako uni\u0161timo i jedan uski prsten zdravih \u0107elija u okolici tumora. Djelovanje alkohola je dvojako: on prvo dovodi do dehidratacije \u0107elija \u2013 dakle njihovog su\u0161enja, uz istovremeno djelovanje na \u0107elijski zid koji puca pod njegovim djelovanje. Sekundarno djelovanje je \u0161to alkohol dovodi do tzv.denaturacije proteina \u0107elije, dakle do promjene hemijskih svojstava ovih proteina. Sve u kona\u010dnici dovodi do \u017eeljenog rezultata \u2013 a to je smrt \u0107elije, rekao je na\u010delnik, prof.dr. Salki\u0107.<\/p>\n<p>Etanolska ablacija kao i ve\u0107ina drugih ablativnih tehnika mo\u017ee posti\u0107i odumiranje tumora u procentu od 90-100% zavisno od veli\u010dine \u2013 generalno gledano, \u0161to je tumor manji, to je procenat odumiranja ve\u0107i.<br \/>\n<strong>Najbolji rezultati se posti\u017eu sa primarnim tumorima jetre, tzv. hepatocelularnim karcinomima. Kada su u pitanju mali tumori jetre, svjetske studije pokazuju da nema osobite razlike u ishodu izme\u0111u pacijenata koji se tretiraju ablacijom i onih koji se operi\u0161u.<\/strong><br \/>\n<strong>Sa metastazama, rezultati su skrominiji<\/strong> i ovdje ablacija ima vi\u0161e palijativnu ulogu u svrhu produ\u017eavanja \u017eivota pacijenta. Otprilike, nakon uspje\u0161nog lije\u010denja, stepen recidiva \u2013 povratka tumora na istom ili drugom mjestu je oko 50%. Sa ablacijom ste u prednosti, \u0161to proceduru opet mo\u017eete ponoviti i sprije\u010diti da tumor naraste. Tako\u0111e, za ve\u0107e tumore hirur\u0161ki tretman, ako je mogu\u0107, daje zna\u010dajno bolje rezultate<br \/>\nProcedura se izvodi u lokalnoj anesteziji i traje 20-tak minuta i obi\u010dno je potrebno 2-6 ovakvih tretmana da bi se tumor uni\u0161tio.<\/p>\n<p>Lije\u010denje tumora jetre je multidisciplinarni posao \u2013 i ovo se radi zajedni\u010dkim radom gastroenterologa,hirurga i onkologa, tako da zavisno od tipa tumora \u2013 mo\u017ee slijediti neki tip hemoterapije ili \u010dak i operacije.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Metoda za lije\u010denje tumora jetre bez operativnog zahvata, tzv. etanolska ablacija tumora jetre, je procedura koja je primjenjiva na izuzetno odabranu grupu pacijenata, a koja se u Univerzitetskom klini\u010dkom centru Tuzla uspje\u0161no radi jo\u0161 od 1995.godine. Kriteriji za pacijente Kriteriji su glavna prepreka za lije\u010denje onih pacijenata koji imaju mnogostruke promjene u jetri a to&hellip;<\/p>\n","protected":false},"author":2,"featured_media":16294,"parent":0,"menu_order":0,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","template":"","meta":{"footnotes":""},"class_list":["post-8606","page","type-page","status-publish","has-post-thumbnail","hentry","description-off"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.ukctuzla.ba\/ukctuzla\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/pages\/8606","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.ukctuzla.ba\/ukctuzla\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/pages"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.ukctuzla.ba\/ukctuzla\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/types\/page"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.ukctuzla.ba\/ukctuzla\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/users\/2"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.ukctuzla.ba\/ukctuzla\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcomments&post=8606"}],"version-history":[{"count":1,"href":"https:\/\/www.ukctuzla.ba\/ukctuzla\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/pages\/8606\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":8608,"href":"https:\/\/www.ukctuzla.ba\/ukctuzla\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/pages\/8606\/revisions\/8608"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.ukctuzla.ba\/ukctuzla\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/media\/16294"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.ukctuzla.ba\/ukctuzla\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fmedia&parent=8606"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}