{"id":1051,"date":"2015-07-21T08:05:07","date_gmt":"2015-07-21T08:05:07","guid":{"rendered":"http:\/\/10.0.0.65\/ukctuzla3\/?p=1051"},"modified":"2015-07-21T08:05:07","modified_gmt":"2015-07-21T08:05:07","slug":"endoskopski-tretman-u-lijecenju-vezikoureteralnog-refluksa","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.ukctuzla.ba\/ukctuzla\/?p=1051&lang=bs","title":{"rendered":"Endoskopski tretman u lije\u010denju vezikoureteralnog refluksa"},"content":{"rendered":"<p style=\"text-align: justify;\"><a href=\"images\/stories\/ukc\/vijesti\/2015\/JULI\/21.JPG\" target=\"_blank\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" src=\"images\/stories\/ukc\/vijesti\/2015\/JULI\/21m.jpg\" border=\"0\" width=\"200\" height=\"150\" style=\"float: right; margin: 5px;\" \/><\/a>Tokom pro\u0161le godine na Odjeljenju dje\u010dije hirurgije Univerzitetskog klini\u010dkog centra Tuzla uvedena je nova procedura endoskopskog lije\u010denja vezikoureteralnog refluksa. Ovu minimalno invazivnu terapijsku metodu operativni tim Odjeljenja za dje\u010diju hirurgiju od po\u010detka 2015. godine sprovodi samostalno i do sada su je primjenili kod 12 pacijenta pedijatrijske urologije.\u00a0 Prema rije\u010dima dr. Amira Halilba\u0161i\u0107a, dje\u010dijeg hirurga Klinike za dje\u010dije bolesti, vezikoureteralni refluks se javlja kad se otvor uretera koji se nalazi na spoju uretera i mokra\u0107ne be\u0161ike ne zatvara adekvatno. Ovaj deformitet uzrokuje retrogradni tok urina iz be\u0161ike ka ureterima i kasnije do bubrega, ovisno o stepenu vezikoureteralnog refluksa.<\/p>\n<p>  <!--more-->  <\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u201cMnoga djeca imaju vezikoureteralni refluks bez udru\u017eenosti sa infekcijom urinarnog trakta, a po\u0161to se invazivne dijagnosti\u010dke metode provode samo kada je to klini\u010dki indicirano, prava incidenca vezikoureteralnog refluksa nije poznata.\u00a0 Procjenjuje se da od 0,4% do 1,8% djece u svijetu ima vezikoureteralni refluks. Me\u0111u dojen\u010dadi kod koje je prenatalno ultrasonografski dijagnostikovana hidronefroza, oko jedne tre\u0107ine ima i vezikoureteralni refluks\u201d, ka\u017ee dr. Halilba\u0161i\u0107. On tako\u0111e isti\u010de da se kod ve\u0107ine djece sa vezikoureteralnim refluksom mo\u017ee\u00a0 javiti postepeno pobolj\u0161anje, ali \u0161to je stepen vezikoureteralnog refluksa ve\u0107i, manja je vjerovatno\u0107a za spontano povla\u010denje. <br \/>Posljedice vezikoureteralnog refluksa mogu biti vrlo ozbiljne. Mo\u017ee do\u0107i do infekcije bubrega ukoliko dijete ima urinarnu infekciju, pa se inficirani urin vra\u0107a u bubrege. Ovakve infekcije mogu dovesti do stvaranja o\u017eiljka na bubregu, ali i njegovog o\u0161te\u0107enja, te mogu uzrokovati smanjenje bubre\u017ene funkcije, kao i visok krvni pritisak kasnije u \u017eivotu. \u201cPostavljanje dijagnoze febrilnih infekcija urinarnog trakta mo\u017ee biti te\u0161ko iz vi\u0161e razloga. Djeca obi\u010dno dolaze do ljekara sa nespecifi\u010dnim znacima i simptomima. Infekcija kod dojen\u010dati se mo\u017ee manifestovati slabijim napredovanjem, sa ili bez temperature. Ostali znaci uklju\u010duju povra\u0107anje, dijareju, anoreksiju i letargiju. Starija djeca se mogu \u017ealiti na abdominalne bolove i smetnje pri mokrenju. Pijelonefritis kod mla\u0111e djece \u010de\u0161\u0107e se manifestuje kao neodre\u0111en abdominalni bol u odnosu na lumbalni bol koji se javlja kod starijih\u00a0 pacijenata. Ponekad se susre\u0107emo i sa djecom sa uznapredovalom reluksnom nefropatijom koja se manifestuje glavoboljom ili kongestivnim popu\u0161tanjem srca zbog nelije\u010dene hipertenzije ili \u010dak sa uremijskim sindromom zbog renalne insuficijecije\u201d, poja\u0161njava dr. Halilba\u0161i\u0107. <br \/>U lije\u010denju vezikoureteralnog refluksa postoje tri opcije, to su antibiotsko profilakti\u010dko lije\u010denje, operativno i endoskopsko lije\u010denje. \u201cU posljednje vrijeme u rje\u0161avanju vezikoureteralnog refluksa najvi\u0161e je zastupljen endoskopski tretman. Ovo je savremen, bezbjedan i efikasan na\u010din lije\u010denja vezikoureteralnog refluksa. Izvodi se endoskopski, pomo\u0107u cistoskopa, pri \u010demu se gel ubrizgava gdje ureter ulazi u mokra\u0107nu be\u0161iku, \u0161to spre\u010dava povratak urina u uretere i bubrege. Time se stvara izbo\u010dina koja ne dozvoljava retrogradni tok urina u ureter. Nakon izvjesnog vremena, novo tkivo se formira oko gela obezbje\u0111uju\u0107i dugoro\u010dne rezultate\u201d, ka\u017ee dr. Amir Halilba\u0161i\u0107. <br \/>Prepoznate prednosti endoskopskog tretmana uklju\u010duju kra\u0107e vrijeme lije\u010denja, manji hirur\u0161ki morbiditet, uporedive stope uspjeha i o\u010duvanje opcije eventualnog otvorenog hirur\u0161kog tretmana.<\/p>\n<p>\u00a0<\/p>\n<p>\u00a0<\/p>\n<p>\u00a0<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Tokom pro\u0161le godine na Odjeljenju dje\u010dije hirurgije Univerzitetskog klini\u010dkog centra Tuzla uvedena je nova procedura endoskopskog lije\u010denja vezikoureteralnog refluksa. Ovu minimalno invazivnu terapijsku metodu operativni tim Odjeljenja za dje\u010diju hirurgiju od po\u010detka 2015. godine sprovodi samostalno i do sada su je primjenili kod 12 pacijenta pedijatrijske urologije.\u00a0 Prema rije\u010dima dr. Amira Halilba\u0161i\u0107a, dje\u010dijeg hirurga Klinike&hellip;<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":16294,"comment_status":"closed","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[54],"tags":[],"class_list":["post-1051","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-sample-data-articles","category-54","description-off"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.ukctuzla.ba\/ukctuzla\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/1051","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.ukctuzla.ba\/ukctuzla\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.ukctuzla.ba\/ukctuzla\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.ukctuzla.ba\/ukctuzla\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.ukctuzla.ba\/ukctuzla\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcomments&post=1051"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/www.ukctuzla.ba\/ukctuzla\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/1051\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.ukctuzla.ba\/ukctuzla\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/media\/16294"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.ukctuzla.ba\/ukctuzla\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fmedia&parent=1051"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.ukctuzla.ba\/ukctuzla\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcategories&post=1051"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.ukctuzla.ba\/ukctuzla\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Ftags&post=1051"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}